Von Maria Hoffmann, Pflegeexpertin bei Lumira | Zuletzt aktualisiert: März 2027
Ein Schlaganfall verändert das Leben einer Familie von einem Moment auf den anderen. Nach dem Krankenhausaufenthalt stehen Angehörige vor der Frage: Wie soll das zu Hause funktionieren? Eine 24-Stunden-Betreuungskraft kann die häusliche Pflege nach Schlaganfall erheblich erleichtern — aber nicht alle Aufgaben übernehmen. Dieser Artikel erklärt, was eine Betreuungskraft leisten kann und darf, wie der Pflegegrad beantragt wird und was die Pflege nach Schlaganfall kostet.
- Sofort nach Schlaganfall: Pflegegrad-Antrag stellen (Leistungsanspruch ab Antragsdatum)
- Pflegegrade nach Schlaganfall: meist PG 3–5
- Eigenanteil 24h-Pflege PG 4: ca. 1.536 €/Monat nach Förderungen
- 24h-Betreuungskraft: Alltag, Haushalt, Mobilität, Begleitung zu Terminen
- Medizinische Leistungen: durch ambulanten Pflegedienst — kombinierbar
- Kurzzeitpflege-Budget: 3.539 €/Jahr als Brücke nach dem Krankenhaus
Was darf die 24h-Betreuungskraft nach Schlaganfall — und was nicht?
Diese Frage ist entscheidend für die Pflegeplanung nach einem Schlaganfall. Viele Familien haben unrealistische Erwartungen in beide Richtungen — entweder denken sie, die Betreuungskraft könne alles, oder sie unterschätzen, wie viel Unterstützung tatsächlich möglich ist.
| Aufgabe | 24h-Betreuungskraft | Ambulanter Pflegedienst |
|---|---|---|
| Körperpflege (Waschen, Anziehen) | Ja — unterstützen | Ja — fachpflegerisch |
| Mobilisierung (Aufstehen, Gehen) | Ja — begleiten | Ja — fachpflegerisch |
| Mahlzeiten zubereiten | Ja | Eingeschränkt |
| Haushalt führen | Ja | Nein |
| Zu Terminen begleiten (Physio, Logopädie) | Ja | Eingeschränkt |
| Gesellschaft und Kommunikation | Ja | Nein |
| Wundversorgung / Verbandswechsel | Nein | Ja |
| Injektionen / Medikamente richten | Nein | Ja |
| Magensonde / PEG bedienen | Nein | Ja |
| Schlucktests / logopädische Übungen | Nein (begleiten: Ja) | Logopädie separat |
| Katheter pflegen | Nein | Ja |
Bei komplexen Pflegebedarfen nach Schlaganfall ist die Kombination aus 24h-Betreuungskraft (Alltag, Haushalt, Präsenz) und ambulantem Pflegedienst (medizinische Leistungen, 2–3 Besuche täglich) die beste Lösung. Die Kosten für den Pflegedienst können über die Pflegekassen-Sachleistung mitfinanziert werden (PG 4: 1.778 €/Monat).
Pflegegrad nach Schlaganfall: was ist zu erwarten?
Nach einem Schlaganfall richtet sich der Pflegegrad nach den verbleibenden Beeinträchtigungen — nicht nach der Diagnose. Die häufigsten Folgen eines Schlaganfalls und ihre Auswirkungen auf den Pflegegrad:
| Schlaganfall-Folge | Betroffene Begutachtungsmodule | Typischer Pflegegrad |
|---|---|---|
| Halbseitenlähmung (leicht) | Mobilität, Selbstversorgung | PG 2–3 |
| Halbseitenlähmung (schwer) | Mobilität, Selbstversorgung stark eingeschränkt | PG 4–5 |
| Aphasie (Sprachverlust) | Kognition, Kommunikation | PG 3–4 |
| Schluckstörungen (Dysphagie) | Selbstversorgung, Krankheitsbewältigung | PG 3–5 |
| Kognitive Beeinträchtigungen | Kognition, Alltagsgestaltung | PG 3–5 |
| Inkontinenz | Selbstversorgung | PG 3–5 |
Der Leistungsanspruch beginnt mit dem Datum des Antragseingangs bei der Pflegekasse. Wer zwei Wochen wartet, verliert zwei Wochen Pflegegeld. Bereits der Sozialdienst im Krankenhaus kann bei der Antragstellung helfen.
Kosten 24h-Pflege nach Schlaganfall: Eigenanteil nach Pflegegrad
| Pflegegrad | Bruttopreis | − Pflegegeld | − Entlastungsbetrag | − §35a EStG | Eigenanteil |
|---|---|---|---|---|---|
| PG 3 | 2.800 € | − 599 € | − 131 € | − 333 € | ca. 1.737 € |
| PG 4 | 2.800 € | − 800 € | − 131 € | − 333 € | ca. 1.536 € |
| PG 5 | 2.800 € | − 990 € | − 131 € | − 333 € | ca. 1.346 € |
Richtpreise 2027. Sprachniveau A1–A2 +100 €, B1–B2 +300 €, C1+ +600 €. §35a bei 20.000 € Jahreseinkommen.
Das gemeinsame Verhinderungs-/Kurzzeitpflegebudget von 3.539 €/Jahr kann direkt nach dem Krankenhausaufenthalt für Kurzzeitpflege genutzt werden — bis die 24h-Betreuung anläuft. Lumira liefert in 72 Stunden; das Budget kann zusätzlich für Urlaubsvertretungen genutzt werden.
Schnellstart nach Schlaganfall: So organisieren Sie Pflege in 72 Stunden
- Im Krankenhaus: Sozialdienst ansprechen — Pflegegrad-Antrag, Kurzzeitpflege, Reha-Planung.
- Pflegegrad beantragen — noch im Krankenhaus, per Telefon bei der Pflegekasse.
- 24h-Pflege anfragen — Lumira: Fragebogen ausfüllen →
- Ambulanten Pflegedienst organisieren — für medizinische Leistungen.
- Wohnraumanpassung prüfen — Haltegriffe, Schwellen, barrierefreies Bad (Förderung bis 4.000 €).
Häufige Fragen
Kann eine 24h-Betreuungskraft nach Schlaganfall die Pflege alleine übernehmen?
Nur bei einem leichten Schlaganfall ohne medizinische Folgebedarfe. Bei Schluckstörungen, Wunden, Kathetern, Injektionen oder PEG-Sonde muss zusätzlich ein ambulanter Pflegedienst eingebunden werden. Die Kosten für den Pflegedienst können über die Sachleistung der Pflegekasse (PG 4: 1.778 €/Monat) mitfinanziert werden.
Welchen Pflegegrad bekommt man nach einem schweren Schlaganfall?
Bei einer schweren Halbseitenlähmung mit Sprach- und Schluckstörungen werden häufig PG 4 oder PG 5 vergeben. Das ist relevant für die Förderung: PG 4 bedeutet 800 € Pflegegeld/Monat und 1.778 € Sachleistung.
Wie bereite ich mich auf die MDK-Begutachtung nach Schlaganfall vor?
Pflegetagebuch führen (mindestens 1 Woche), alle Krankenhausberichte und Befunde bereitstellen, Arztbriefe des Neurologen beilegen, eine Vertrauensperson beim Begutachtungstermin einplanen und konkret schildern, was der Betroffene ohne Hilfe nicht mehr kann.
Kann ich die 24h-Kraft und einen Pflegedienst gleichzeitig beauftragen?
Ja — das ist nach einem Schlaganfall oft die sinnvollste Lösung. Die 24h-Kraft übernimmt Alltag und Präsenz, der Pflegedienst die medizinischen Leistungen (2–3 Besuche täglich, ca. 30–60 Minuten). Beide können parallel tätig sein.
Was kostet Pflege nach Schlaganfall zu Hause im Vergleich zu einer Reha-Einrichtung?
Eine geriatrische Reha wird von der Krankenkasse finanziert (ärztliche Verordnung nötig) und kostet den Patienten in der Regel nichts. Im Anschluss an die Reha übernimmt die Pflegekasse. Pflegeheim-Kosten nach Schlaganfall: Ø 2.800–3.500 €/Monat. 24h-Pflege nach Förderungen: ab 1.536 €/Monat (PG 4).
Pflege nach Schlaganfall — wir helfen sofort
Lumira liefert eine qualifizierte 24h-Betreuungskraft in 72 Stunden — kostenlose Beratung, kein Druck.
Jetzt kostenlos beraten → Fragebogen ausfüllen →